"J'ai choisi le liberal pour retrouver ma liberté"

Il n’est pas rare qu’on me sollicite lors d'une installation libérale et à chaque fois j'invite la personne à s’interroger sur sa motivation à opérer ce changement.

Revenons sur le concept de liberté...

Liberté et Autonomie sont deux concepts souvent confondus, mais ils portent des nuances fondamentales, particulièrement importantes pour un professionnel de santé qui envisage de quitter son activité salariée pour s’installer en libéral. Voici comment je les distinguerais et les conséquences qu’ils impliquent dans ce choix. 

1. La liberté : un idéal parfois trompeur

 La liberté est souvent perçue comme l’absence de contraintes, la possibilité de faire ce que l’on veut, quand on le veut. C’est une vision séduisante, mais parfois illusoire. Dans le cadre de l’exercice libéral, cette quête de liberté peut être confrontée à des réalités inattendues :

• Des contraintes structurelles : En libéral, tu deviens responsable de tout – gestion administrative, respect des obligations légales, horaires souvent dictés par les besoins des patientes si tu n'y prends pas garde.
• Une responsabilité totale : La liberté d’agir s’accompagne d’une charge mentale liée à l’obligation de répondre seule de tes décisions.
• Une disponibilité constante : La liberté peut sembler limitée par les exigences des patientes et la nécessité de maintenir un équilibre financier.

La liberté, dans ce sens absolu, peut vite se transformer en un mirage si elle n’est pas encadrée par une gestion réfléchie.

2. L’autonomie : un pouvoir maîtrisé

 L’autonomie, en revanche, renvoie à la capacité de se gouverner soi-même tout en prenant en compte les contraintes extérieures. Elle repose sur une connaissance de soi, une organisation rigoureuse et une prise de décisions éclairée. En libéral :

• Tu choisis tes priorités : Tu fixes tes horaires, sélectionnes tes patientes et définis ton cadre de travail. Mais cela exige de la discipline.
• Tu crées ton équilibre : L’autonomie permet de structurer ta liberté, de poser des limites pour préserver ta vie personnelle et ta santé mentale.
• Tu assumes la complexité : Être autonome signifie accepter que certaines décisions peuvent être difficiles et nécessitent parfois de renoncer à certaines libertés pour garantir une stabilité durable.

3. Les conséquences dans ton choix

 Si tu cherches une liberté absolue en libéral, tu risques rapidement d’être submergée par les contraintes qui accompagnent ce type d’exercice. Les défis administratifs, financiers et relationnels peuvent te donner l’impression d’avoir simplement changé une forme de contrainte (celle de l’hôpital) pour une autre.

En revanche, si tu envisages ce changement avec une vision de l’autonomie, tu seras mieux préparée à équilibrer tes aspirations personnelles avec les réalités du libéral. Cela te demandera :

• De développer des compétences organisationnelles : Apprendre à gérer ton agenda, ta comptabilité et tes relations avec les patientes.
• De poser des limites : À toi-même et aux autres, pour éviter l’épuisement.
•  De te former : Non seulement dans ton domaine médical, mais aussi sur les aspects entrepreneuriaux de ton métier.

La liberté sans cadre peut conduire à l’éparpillement et à une charge mentale écrasante. L’autonomie, en revanche, est une forme de liberté maîtrisée, qui te permet de construire une vie professionnelle en accord avec tes valeurs et tes besoins, tout en prenant en compte les contraintes du réel.

- PAm